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哪些药会使避孕药失灵

  口服避孕药避孕是一种高效、简单易行的避孕方法。但是若在服用避孕药的同时服用某些药物,则有可能导致避孕失败。哪些药物会使避孕药物“失灵”,是育龄妇女十分关心也必须掌握的卫生常识。所以,育龄妇女要特别重视以下药物对避孕药的干扰作用。

  利福平 是常用的抗结核药物,它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。

   抗菌素 有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶的妇女进行过观察,发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降所致。

   抗癫痫药 这类药物是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时,均能促使肝细胞内药物代替酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失灵。

   灰黄霉素 是一种抗真菌药物,它在与避孕药物并用时,可改变肝微粒体酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。

   酶促进剂 如眠尔通等镇静安眠药,保泰松等治风温性关节炎的药物。这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。

  激素 如强地松、地塞米松等,在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能,但也能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。

  此外,某些解热镇痛药,如扑热息痛可从体内排出,降低药效。糖尿病人若将降血糖药与避孕药同时服用,因避孕药有破坏葡萄糖耐受性,降低药效的作用,可促使病情恶化。

  最后告诫服用避孕药的妇女,倘若因生病需要服用上述药物时,一定要请教医生,或加大避孕药的剂量,或改用其它避孕方法,或改用其它治疗药物。既要做到提高治疗药物的安全性和药效性,又要防范避孕药的失灵。


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